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1468 亲眼见证(第1/2页)

    “片子要多看,临床经验更丰富就好了。”郑仁只好留下了一个没有逻辑的说法。

    周春勇泪流满面。

    自己,从事临床几十年,还不够经验丰富?

    他叹了口气,见郑仁去换衣服,便跟了过去。

    “郑老板,要做几个疗程,再开始外科手术?”周春勇不再提膈动脉分支的事儿,而是笑呵呵的问外科手术的事情。

    “几个疗程?”郑仁有些诧异。

    “是啊,您这面做手术,不是分几个疗程的么?”周春勇觉得自己一定是和郑老板有什么误会。

    一般来讲,肝癌介入栓塞治疗不是一次手术就结束的。

    最少,也要每28天一次,做3个疗程,才能确定肿瘤是不是被彻底栓死。

    因为有肿瘤供养主干存在的情况下,有一些异常增生、很细的动脉血管无法保证充盈状态。

    在主干被栓塞后,侧枝血管开始承担起给肿瘤组织供养的“重任”。

    像是河道,主干被堵塞,河流肯定会泛滥。从前干涸的、或是不起眼的支流变成新的河道。

    而周春勇说的3次介入栓塞术,是比较理想的情况。

    一般来讲,介入栓塞手术一连做5次左右才是最常见的。

    所以周春勇才会这么问。

    郑仁想了想,把自己代入道周春勇的位置,马上明白了他的意思。

    “周主任,不是这样的。”郑仁笑了笑,道:“术后1周左右,就可以做外科手术了。”

    “这么快?”周春勇发现自己从一开始就想错了。

    “呃……怎么说呢?”郑仁犹豫了一下,道:“射频消融,您做过么?”

    这个问题,把周春勇问的一愣。

    “肝脏的么?”

    “嗯。”

    “做过,一年2000例左右。”周春勇马上说出了自己得意的数据。

    “和射频消融一样,只要栓塞的托底,就可以进行外科手术。”郑仁道:“5cm以下的,我认为射频消融可以解决。5cm以上的,射频消融没办法一次性解决,外科手术的效果比较好。”

    周春勇马上明白郑老板的意思。

    人家是手术做的托底,肿瘤大的供养血管都已经栓死了。等过了水肿期,就可以做外科手术了。

    但……

    见周春勇带着犹豫的神色,郑仁问到:“周主任,您还有什么问题?也不见外,直接问就可以。”

    “射频消融,可以马上就做,您为什么不马上就做外科手术?”周春勇问到。

    血管介入栓塞术联合射频消融,有两种做法。

    两种都是先栓塞、标记,用碘油让患者病变部位在CT下显示影像,然后用CT定位进行射频消融术。

    但有的时候栓塞完直接消融,有的时候栓塞过后1周再消融。

    之间的区别……周春勇没有发觉有什么特别大的不一样的地方。

    “哦,是这样啊。”郑仁笑了笑,“首先,我说了因为肿瘤太大,射频消融没办法一次性解决。其次呢……TIPS手术,肝脏解剖,对您的提升大么?”

    “大啊!”周春勇马上脱口而出。

    一想到精美的像是手工艺品的动物肝脏的解剖,周春勇就情不自禁的有些兴奋。

    “就是这样。”郑仁笑了笑,道:“脏器介入,现在基本都是放射科的医生在做。”

    “……”周春勇犹豫了一下,他不明白郑仁说这个有什
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